Post-occupational follow-up after exposure to bladder carcinogens (aromatic amines, rubber, dyes)
BioMG follows French guidelines. Adapt it to the guidelines and the tests available where you practise.
Targeted screening: former worker exposed (very high or high risk)
- Post-occupational surveillance granted by the health insurance fund (article D461-23 of the French social security code): state this on the request form.
Every 6 months, starting 20 years after the start of exposure
- Urine cytology
Also consider
- Abnormal urine cytology? Refer to the urologist; the urological work-up is detailed in the page "Hématurie".
Do not order
- Urine dipstick (single test for microscopic haematuria) to screen for bladder cancer in an exposed person: not recommended, sensitivity and specificity too low (grade B) [2].
- Urine cytology combined with a urinary test such as NMP22: cannot be recommended for targeted screening (expert agreement) [2].
- Fluorescence immunocytochemistry: high cost, few laboratories, not a test of choice for this surveillance (expert agreement) [2].
Sources (12)
- Soerjomataram I, Pilorget C, Houot M-T, Marant Micallef C, Vignat J, Charvat H, El Yamani M. Cancers attribuables aux expositions professionnelles en France en 2017. Présentation, rencontre scientifique « Exposome et santé publique », 30 novembre 2021 (Anses, CIRC, Santé publique France).
- Société française de médecine du travail (SFMT). Surveillance médico-professionnelle des travailleurs exposés ou ayant été exposés à des agents cancérogènes chimiques : application aux cancérogènes pour la vessie. Recommandation de bonne pratique, label INCa-HAS, avril 2012 — fiche de synthèse.
- Code de la sécurité sociale, article D461-23 (version issue du décret n° 2022-696 du 26 avril 2022).
- Caisse nationale de l'assurance maladie. Circulaire CIR-19/2012 du 4 octobre 2012 : modification du tableau n° 15 ter des maladies professionnelles (décret n° 2012-936 du 1er août 2012).
- US Preventive Services Task Force. Bladder Cancer in Adults: Screening. Final Recommendation Statement, 15 août 2011 (grade I ; veille documentaire de juillet 2024).
- Occupational Safety and Health Administration (États-Unis). 29 CFR 1910.1003, 13 Carcinogens (4-Nitrobiphenyl, etc.), paragraphe (g) « Medical surveillance ».
- UK National Screening Committee. Bladder cancer : recommandation de dépistage, dernière revue de mars 2026.
- Royaume-Uni. The Control of Substances Hazardous to Health Regulations 2002 (SI 2002/2677), regulation 11 et schedule 6.
- Allemagne. Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV), § 5, alinéa 3, et annexe, partie 1, alinéa 3.
- Pesch B, Feil G, Brüning T, et al. Prospektive Studie UroScreen : Früherkennung von Harnblasenkarzinomen mit Tumormarkern in einem Kollektiv mit vorheriger beruflicher Exposition gegenüber aromatischen Aminen. Arbeitsmed Sozialmed Umweltmed. 2010;45(8):467.
- Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF). S3-Leitlinie Früherkennung, Diagnose, Therapie und Nachsorge des Harnblasenkarzinoms, Langversion 3.1, juillet 2026, chapitres 3.2.2 et 3.4.
- Taiwo OA, Slade MD, Cantley LF, et al. Bladder cancer screening in aluminum smelter workers. J Occup Environ Med. 2015;57(4):421-7.