Genetic testing: what the GP can order, and how (consent, certificate, informing relatives)
BioMG follows French guidelines. Adapt it to the guidelines and the tests available where you practise.
Symptomatic patient: targeted genetic test ordered in the community
Documents to send with the sample
- Written consent of the patient (or of the holders of parental authority), usually on the laboratory's form
- Signed statement by the prescriber certifying the information given (copy kept in the record)
- Indication, clinical information, family history (family tree if done), recent treatments
Examples of genetic tests listed in the NABM
- Testing for the HFE C282Y mutationif neededNABM coverage (code 8000) after a transferrin saturation > 45% confirmed on a second sample; see the page hemochromatose [2].
- Factor V Leidenif neededCodes 1029 and 1030 to be prescribed according to the guidelines on inherited thrombophilia, with clinical context and family history specified: see the page thrombophilie [2].
- Factor II G20210A mutationif neededCodes 1029 and 1030 to be prescribed according to the guidelines on inherited thrombophilia, with clinical context and family history specified: see the page thrombophilie [2].
- Constitutional karyotype on bloodif neededCode 0901: authorised laboratory, approved practitioner, information attestation and consent required [2]; see for example the page fausses-couches-repetition.
Do not order
- Genetic tests bought on the internet (health, genealogy, "recreational DNA"): prohibited in France for the person who requests them, fine of 3 750 €; results without medical interpretation or guaranteed confidentiality [9,20].
- Susceptibility tests (low-effect polymorphisms): contribution to risk generally minor, benefit-risk balance often unfavourable [4].
- Preconception genetic carrier screening in the general population: not authorised in France outside a known familial genetic disease or warning signs [16].
- Genetic testing in an asymptomatic minor without immediate medical benefit (carrier status, adult-onset disease with no prevention): postpone until adulthood [3,4].
Asymptomatic relative, healthy carrier, predictive test: refer
- No genetic test prescribed in the community: refer to a genetics consultation (multidisciplinary team declared to the Agence de la biomédecine)
- Send a copy of the index case's genetic report (familial abnormality, laboratory) if the relative has it
Sources (21)
- Agence de la biomédecine. Génétique postnatale 2017 : rapport d'activité annuel de génétique postnatale 2017 (bilan 2017, données des laboratoires).
- Assurance maladie. Nomenclature des actes de biologie médicale (NABM), version 105 : préambule du chapitre 2 (cytogénétique), actes 0901, 1004, 1029, 1030, 1691, 8000, 4040 à 4083 et chapitre 18 (maladies héréditaires).
- Code de la santé publique, articles R. 1131-1, R. 1131-2, R. 1131-4, R. 1131-4-1, R. 1131-5, R. 1131-5-1, R. 1131-5-2 et R. 1131-5-8 (rédaction issue du décret n° 2023-1426 du 30 décembre 2023). Texte en vigueur, export LEGI du miroir codes.droit.org mis à jour le 11/10/2026.
- Arrêté du 27 mai 2013 définissant les règles de bonnes pratiques applicables à l'examen des caractéristiques génétiques d'une personne à des fins médicales (JORF n° 0130 du 7 juin 2013), annexe modifiée par l'arrêté du 29 décembre 2022.
- Code de la santé publique, articles L. 1130-1, L. 1131-1, L. 1131-1-3, L. 1131-2-1 et L. 1131-3 (rédaction issue de la loi n° 2021-1017 du 2 août 2021 relative à la bioéthique). Texte en vigueur, export LEGI du miroir codes.droit.org mis à jour le 11/10/2026.
- Arrêté du 8 décembre 2014 définissant les règles de bonnes pratiques relatives à la mise en œuvre de l'information de la parentèle dans le cadre d'un examen des caractéristiques génétiques à finalité médicale (JORF du 19 décembre 2014).
- Agence du numérique en santé. Terminologie LAHN (liste des actes hors nomenclature), CodeSystem terminologie-lahn, version 10 du 06/08/2026.
- Ministère chargé de la santé (DGOS). RIHN 2.0 : un soutien renouvelé à l'innovation pour les actes de biologie médicale et d'anatomopathologie. Page mise à jour le 16/12/2024.
- Agence de la biomédecine. Vigilance aux tests génétiques vendus sur Internet ; Organisation et réglementation de la génétique médicale en France ; Déroulé d'un examen génétique. Site genetique-medicale.fr, consulté le 13/10/2026.
- Allemagne. Gesetz über genetische Untersuchungen bei Menschen (Gendiagnostikgesetz, GenDG) du 31 juillet 2009, §§ 7, 8, 10 et 14. Version en ligne (gesetze-im-internet.de), consultée le 30/10/2026.
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Clinical Genetics. Requesting genetic testing: A brief summary for all specialities. Page consultée le 30/10/2026.
- American College of Medical Genetics and Genomics. Recent Activities (rapport au National Human Genome Research Institute), 14 septembre 2015 : liste Choosing Wisely de l'ACMG.
- Royal Australian College of General Practitioners. Genomics in general practice, 2e édition : MTHFR gene testing.
- National Library of Medicine (États-Unis). MedlinePlus Genetics : What is direct-to-consumer genetic testing? Dernière mise à jour le 2 juin 2026.
- Royal Australian College of General Practitioners. Genomics in general practice, 2e édition : Personal genomic testing.
- Haute Autorité de santé. Santé préconceptionnelle. Note de cadrage validée par le Collège le 11 juin 2025.
- Gregg AR, Aarabi M, Klugman S, et al. Screening for autosomal recessive and X-linked conditions during pregnancy and preconception: a practice resource of the American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG). Genet Med. 2021;23(10):1793-1806.
- Royal Australian College of General Practitioners. Guidelines for preventive activities in general practice (Red Book), 10e édition : Genetics, genetic screening, recommandations du 28/06/2024.
- UK National Screening Committee. Cystic fibrosis (pregnancy) : recommandation, dernière revue d'août 2019.
- Code pénal, article 226-28-1 (loi n° 2011-814 du 7 juillet 2011), repris à l'article L. 1133-4-1 du Code de la santé publique. Export LEGI codes.droit.org.
- NHS England, Genomics Education Programme. GeNotes, In the Clinic : Results: Patient with autosomal dominant polycystic kidney disease. Page consultée le 30/10/2026.